晚上失眠且伴有盗汗症状，原因可能有肾阴虚、脾虚、气血不足等，应根据具体病因选择药物治疗。具体如下：
一、肾阴虚：
1.成因：可能由久病、性生活过度、长期熬夜、不健康饮食等因素引发。
2.症状表现：常见五心烦热、潮热、盗汗等，还可有腰膝酸疼、眩晕耳鸣、失眠多梦等不适。
3.治疗用药：患者可遵医嘱服用参松养心胶囊、安神颗粒等药物进行治疗。
二、脾虚：
1.成因：饮食因素、精神因素、生理因素、疾病因素等都可能导致脾虚。
2.症状表现：主要有饮食减少、腹胀、浮肿、盗汗等，同时可能伴有失眠多梦、大便稀溏等。
3.治疗用药：可遵医嘱服用六君子丸、附子理中丸等药物来缓解症状。
三、气血不足：
1.成因：与饮食不调、心理失衡、过度劳累等有关。
2.症状表现：常出现乏力、胸闷气短、头晕目眩、失眠等，部分患者会有心烦、心慌、盗汗等症状。
3.治疗用药：建议患者在医生指导下服用乌鸡白凤丸、定坤丹等药物。
此外，也可能是其他原因如心火亢盛等导致，患者需及时进行药物治疗。总之，当出现失眠伴盗汗时，要明确具体病因，以便选择合适的治疗方法。