小孩子晚上睡觉磨牙的原因有多种，比如约有50%的儿童磨牙与肠道寄生虫有关，像蛔虫、蛲虫等寄生虫在肠道内活动可能会引发磨牙。另外，精神因素也可能导致，比如孩子白天过于兴奋、紧张、焦虑，晚上睡觉后大脑皮层仍有活跃区域，就可能出现磨牙情况。还有牙齿咬合问题，孩子换牙期牙齿排列不整齐、咬合关系紊乱，也容易在睡觉时磨牙。
肠道寄生虫引发的磨牙
蛔虫感染：蛔虫在肠道内寄生，会分泌一些毒素刺激肠道，影响孩子的神经功能，从而导致磨牙。一般肠道蛔虫感染的孩子除了磨牙，还可能伴有食欲不振、腹痛等症状。蛲虫影响：蛲虫通常在夜间爬出肛门产卵，会引起肛门瘙痒，孩子因为瘙痒而睡眠不安，也容易出现磨牙现象。
精神因素导致的磨牙
白天过度兴奋：如果孩子白天参加了激烈的运动，或者看了刺激性的电视节目，大脑处于比较兴奋的状态，到了晚上睡觉后，这种兴奋状态可能延续，就会出现磨牙。比如孩子白天玩了很久的追逐类游戏，晚上睡觉可能就会磨牙。紧张焦虑情绪：孩子如果在学校和同学发生了矛盾，或者面临考试等压力，心里比较紧张焦虑，晚上睡觉也可能通过磨牙来释放压力，这种情况在即将升学的孩子中比较常见。
牙齿咬合问题导致的磨牙
换牙期牙齿不整齐：孩子在6~12岁处于换牙期，这期间牙齿正在生长发育，可能会出现牙齿排列不整齐的情况。当上下牙齿咬合关系不好时，就容易在睡觉时磨牙来调整咬合。比如上颌牙齿稍微突出，下颌牙齿位置不对，咬合时就会不顺畅，通过磨牙来试图调整到合适的位置。长期偏侧咀嚼：有些孩子习惯用一侧牙齿咀嚼食物，长期下来会导致两侧咀嚼肌发育不平衡，进而引起牙齿咬合紊乱，出现磨牙现象。比如总是用左边牙齿吃东西，左边咀嚼肌发达，右边相对较弱，就可能导致磨牙。