严重痛风需要及时采取综合措施来控制。一般来说，严重痛风发作时疼痛较为剧烈，需要通过药物等方式来缓解。
药物治疗选择
非甾体抗炎药：像依托考昔等药物可以缓解严重痛风发作时的炎症和疼痛，但这类药物可能会有一些胃肠道等方面的副作用，使用时需要注意。秋水仙碱：它是治疗痛风急性发作的传统药物，不过使用时要关注其可能导致的腹泻等不良反应。糖皮质激素：当患者不能使用非甾体抗炎药和秋水仙碱时，可考虑使用糖皮质激素，比如泼尼松等，但长期使用可能会有较多副作用。
生活方式调整
饮食控制：要严格低嘌呤饮食，避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物。每天还要保证充足的水分摄入，一般建议每天饮水2000毫升以上，以促进尿酸排泄。限制酒精摄入：酒精会影响尿酸代谢，严重痛风患者必须严格戒酒，包括啤酒、白酒、红酒等各种含酒精的饮品。
尿酸水平控制
降尿酸药物：在痛风发作缓解后，需要使用降尿酸药物来控制血尿酸水平。常用的有别嘌醇，不过部分人可能对别嘌醇过敏；还有非布司他，它相对别嘌醇副作用可能少一些，但价格相对较高；苯溴马隆可以促进尿酸排泄，但对于有肾结石的患者要谨慎使用。定期监测：严重痛风患者需要定期监测血尿酸水平，一般建议每1 - 3个月监测一次，根据血尿酸水平调整降尿酸药物的剂量，确保血尿酸控制在360μmol/L以下，对于有痛风石等情况的患者可能需要控制在300μmol/L以下。
并发症预防
肾脏保护：严重痛风患者容易出现肾脏损害，要注意保护肾脏功能，避免使用肾毒性药物。如果出现尿蛋白等肾脏损害表现，要及时就医进行相应的治疗。关节保护：要注意避免关节受伤，因为严重痛风患者关节可能已经有损伤，受伤后容易加重病情。如果有关节畸形等情况，可能需要在病情稳定后考虑手术等进一步治疗，但手术也有一定风险。