穿上内衣胸口不太痛，脱掉就比较严重，这通常是由压力与焦虑、生活习惯与姿势、肋间神经痛、胸膜炎、乳腺增生等原因引起，需根据具体情况采取一般治疗或药物治疗。若症状持续较长时间或加重，应及时就医。
一、压力与焦虑：长期的心理压力或焦虑会导致肌肉紧张不适，尤其是胸部和肩颈部肌肉。当肌肉紧张时就可能引发胸痛，而内衣的支撑作用或许能缓解这种压力。对此，应保持良好心态，学会调节情绪，避免过度焦虑和紧张。
二、生活习惯与姿势：长时间保持不正确姿势或缺乏运动，会导致肌肉不平衡和紧张，从而引起胸痛。穿着内衣能提供一定支撑和稳定性。所以需要保持正确坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势，要适当进行身体活动和锻炼。
三、肋间神经痛：肋间神经痛指沿肋间分布的疼痛，病因可能有病毒感染、胸椎损伤等。当身体活动或脱去内衣这种支撑时，疼痛可能会加重。可在医生指导下使用如卡马西平片、加巴喷丁胶囊、苯妥英钠片等药物，能抑制神经异常，起到消炎镇痛作用。
四、胸膜炎：胸膜炎是胸膜出现炎症，可能导致胸部疼痛。当脱去内衣身体活动增加，由于胸膜的活动性增强，疼痛也会加重。需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物来减轻炎症。
五、乳腺增生：乳腺增生即乳腺组织增生性变化，可能导致乳房疼痛。内衣的支撑可在一定程度上减轻痛感，脱去内衣后乳房缺乏支撑，痛感就可能加重。可在医生指导下使用红金消结胶囊、乳宁片、乳疾灵胶囊等药物，以缓解乳腺增生。
在日常生活中，要注意保持均衡饮食，摄入足够营养物质，包括维生素、矿物质和蛋白质等。增加蔬菜、水果、全谷类食物和健康脂肪的摄入，减少高热量、高脂肪和高糖分食物的摄取。
总之，当出现穿上内衣胸口痛与脱掉内衣胸口痛程度不同的情况时，要考虑多种可能原因，并根据具体情况采取相应措施。同时，要注重日常生活习惯和饮食的调整，以维护身体健康。