耳朵里痒还疼可能由多种原因引起，比如外耳道湿疹，这种情况在过敏体质人群中较为常见，约有30%的过敏体质者可能出现外耳道湿疹相关症状。
外耳道湿疹导致的耳朵痒疼
局部表现：外耳道湿疹会让耳朵里瘙痒明显，还可能伴有小水疱，水疱破裂后会有渗出液，之后可能结痂，同时伴随疼痛。患者往往会不自觉地搔抓耳朵，加重症状。诱发因素：接触过敏原是常见诱因，像食用鱼虾等过敏性食物、接触化妆品、染发剂等都可能引发外耳道湿疹，导致耳朵痒疼。
外耳道真菌感染引起的耳朵痒疼
真菌特点：外耳道温暖潮湿的环境容易滋生真菌，比如曲霉菌、白色念珠菌等。一般在使用抗生素滴耳液不当、长期游泳或耳朵进水后容易发病。症状表现：主要症状就是耳朵奇痒难忍，有时还会有闷胀感、疼痛，可能会有少量分泌物，分泌物呈白色或黄色，像粉末状或膜状。
外耳道异物造成的耳朵痒疼
常见异物：儿童玩耍时可能将小珠子、小石子等异物塞入外耳道，成人也可能不慎将棉签头等异物遗留在外耳道。症状体现：如果异物较小，可能刚开始只是感觉耳朵痒，随着异物刺激外耳道皮肤，就会出现疼痛，还可能影响听力，若异物长时间存留，还可能引起外耳道感染，加重痒痛症状。
耵聍栓塞引发的耳朵痒疼
耵聍情况：耵聍俗称耳屎，正常情况下耵聍可自行排出，但如果耵聍分泌过多或排出受阻，就会形成栓塞。症状表现：较小的耵聍栓塞可能只是觉得耳朵痒，当耵聍较大完全堵塞外耳道时，就会出现耳闷、疼痛，还可能影响听力，当耵聍刺激外耳道皮肤或引起感染时，痒疼会更明显。