关于异位性皮炎

异位性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,全球约10%的儿童和1%~3%的成人受其影响。

病因机制

遗传因素: 约60%的患者有家族过敏史,若父母一方患异位性皮炎,子女患病风险约1/3;父母双方都患病,子女患病风险可高达2/3。研究发现某些基因变异与异位性皮炎的易感性相关。免疫异常: 患者体内Th2细胞介导的免疫反应占优势,导致皮肤屏障功能受损,对外界刺激的抵御能力下降,容易引发炎症反应。

临床表现

皮肤干燥: 几乎所有异位性皮炎患者都会出现皮肤干燥的情况,尤其在冬季更为明显,皮肤像砂纸一样粗糙,严重时会有脱屑现象。瘙痒剧烈: 瘙痒是异位性皮炎的突出症状,患儿常常会不自觉地搔抓皮肤,夜间瘙痒往往会加重,影响睡眠和生活质量。婴儿可能表现为哭闹不安,用手搔抓面部等部位。皮疹表现: 在不同年龄段皮疹有所不同。婴儿期多发生在面颊、额部和头皮,表现为红斑、丘疹、丘疱疹;儿童期可分为湿疹型和痒疹型,湿疹型多见于四肢屈侧,表现为苔藓样变,痒疹型好发于四肢伸侧,为绿豆至黄豆大小的丘疹;成人期则多表现为局限性苔藓样变,常见于颈部、肘窝、腘窝等部位。

日常护理要点

皮肤保湿: 每天至少涂抹2次保湿霜,选择不含香料、防腐剂的医学护肤品。比如在洗澡后3分钟内涂抹,能更好地锁住皮肤水分。避免刺激: 穿着纯棉、宽松的衣物,减少对皮肤的摩擦。避免接触羊毛、化纤等材质的衣物。洗澡时水温要适宜,控制在37℃~38℃,洗澡时间不宜过长,5~10分钟即可,尽量不用碱性强的肥皂,可选择温和的沐浴露。