坐车头疼主要见于以下几种情况：
一、前庭性偏头痛：对于有偏头痛病史的患者，往往会先出现恶心、呕吐、畏光、畏声等先兆表现，接着出现阵发性眩晕。尤其在坐车时容易发生，坐车过程中的晃动会使前庭变得敏感，容易引发内耳淋巴液震荡，从而导致前庭功能紊乱，经神经传导后，就会引起前庭性偏头痛。
二、大脑缺氧：当脑组织的氧气供应无法满足其代谢需求时，会出现不同程度的脑功能障碍。如果脑血管收缩牵扯到神经，就会有头疼症状出现。同时，长时间的缺氧还会损伤脑神经细胞导致水肿，引起颅内压增高，进而牵扯脑膜神经，出现头疼，并且伴有恶心、呕吐等情况。
三、贫血：贫血患者因为血液携氧能力下降，大脑供血和供氧不足，所以在坐车时就会有头疼症状产生。
四、高血压：坐车时由于路途颠簸会导致血压上升，血压高时可能会出现脑血管痉挛的症状，这会致使脑组织缺血，进而引发明显的头疼，同时伴有头晕、胸闷、气短等症状，需要及时服用降压药进行治疗。
五、神经官能症：由于坐车时精神紧张、劳累等原因，可导致精神活动能力下降，会出现头晕、头疼、焦虑、抑郁、恐惧等症状，需要适当放松心情，也可口服抗焦虑药物进行治疗。
总之，坐车头疼的原因较为多样复杂，需要根据患者具体的身体状况来明确病因，以便采取针对性的措施进行处理。