来月经前胸部胀痛是否正常需依据引发原因、临床症状等加以综合评判。
一、可能正常
来月经前，体内激素水平会出现变化，进而刺激子宫内膜脱落形成月经，而激素变化会促使乳腺导管扩张，进而会有乳房轻度发胀、变大等现象，通常不会伴有显著的不适症状。这属于正常的生理现象，无需过度担忧，也不必特殊处理，在此期间要注意腹部保暖，多进食温热食物。
二、可能不正常
倘若月经前除了胸部胀痛，还伴有胸部疼痛、乳头溢液、乳腺肿块等情况，那么就要考虑是乳腺炎、乳腺增生症等疾病所导致，此时就是不正常的。建议患者及时前往医院，通过触诊、乳腺B超、乳腺X线检查等作进一步确诊。如果是乳腺炎引发的，患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善；如果是乳腺增生症造成的，建议患者遵医嘱口服乳癖消片、乳增宁片等药物进行治疗，期间要注意乳腺部位的清洁卫生，穿着宽松棉质的衣物。
总之，来月经前胸部胀痛可能正常也可能不正常，要结合具体情况来判断，若有异常应及时就医检查和治疗。