大肠癌常见的转移途径包括淋巴转移、直接蔓延、血行转移、种植转移。
一、淋巴转移：这是大肠癌主要的转移方式。以直肠癌为例，其可向上、向下、向侧方的淋巴进行转移。所以在进行直肠癌根治术时，不仅要切除原发灶，还必须对周围淋巴结进行相应清扫，如此能降低转移几率，对改善预后有重要意义。
二、血行转移：大肠的血液供应会经肠系膜静脉流至肝和肺等部位，从而使得癌细胞能播散到肝、肺、骨等器官，进而形成肝、肺、骨等部位的转移灶。
三、直接蔓延：当肿瘤浸润透浆膜层后，就会对周围组织进行侵犯，比如肠管周围的膀胱、前列腺等器官，以及女性生殖器官等都会受到浸润侵犯。
四、种植转移：若肿瘤突破肠管进入腹腔，癌细胞会脱落到腹腔形成种植转移，其中最常见的是腹膜转移，且往往较为广泛，此时手术通常已无法完全切除病灶，只能采取姑息性手术治疗。
总结概括提示：阐述了大肠癌的四种转移途径，淋巴转移是主要方式，手术清扫淋巴结很关键；血行转移可致多处器官出现转移灶；直接蔓延会侵犯周围组织器官；种植转移常见腹膜转移且手术难以完全切除。