宫外孕早期症状通常不典型，部分人会有停经史，一般停经6~8周左右。早期比较常见的症状一是阴道少量流血，量一般少于月经量，颜色暗红或深褐；二是腹痛，常为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当输卵管妊娠发生流产或破裂时，会突感一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐。
阴道流血情况
少量暗红流血：宫外孕时，胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少，一般不超过月经量。这是因为胚胎死亡后，激素水平下降，子宫内膜剥离引起。与月经区别：它和正常月经不同，正常月经有一定周期，而宫外孕的阴道流血没有规律，时间也不固定。
腹痛表现
隐痛与撕裂痛：早期未发生流产或破裂时，胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当输卵管妊娠流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。这是由于胚胎发育使输卵管膨胀，或破裂时血液刺激腹膜所致。疼痛时间与程度：腹痛可能突然发生，程度因人而异，有的可能疼痛较剧烈，有的相对较轻，但都需要引起重视。
其他伴随症状
晕厥与休克：如果宫外孕导致腹腔内出血较多，血液积聚在盆腔甚至全腹，可能引起晕厥、休克。表现为面色苍白、头晕、乏力、心慌等，严重时会出现血压下降、脉搏快而细弱等。这是因为腹腔内急性出血和剧烈腹痛引起。肛门坠胀感：有的患者会有肛门坠胀感，这是因为血液积聚在直肠子宫陷凹刺激直肠引起。