上环后仍有一定怀孕几率，不过正常情况下避孕有效率能达到90%以上。但也存在一些情况可能导致意外怀孕。
上环后的避孕原理
宫内节育器作用：宫内节育器通过局部组织对异物的反应，影响受精卵着床来达到避孕目的。它会使子宫内环境发生改变，让精子难以和卵子结合，或者即使结合了也不容易在子宫着床。不同类型环的差异：含铜宫内节育器释放的铜离子，对精子有毒性作用，能增强避孕效果；含孕激素的宫内节育器会使宫颈黏液变稠，阻碍精子进入宫腔，同时影响子宫内膜，不利于受精卵着床。
哪些情况可能导致上环后怀孕
环的位置异常：如果宫内节育器发生移位，比如下移到宫颈部位，就起不到有效的避孕作用了。一般在放环后的第一年，环移位的发生率相对较高，大约有5% - 10%的概率出现环移位情况。环的型号不合适：如果选择的宫内节育器大小与宫腔不匹配，也可能导致避孕失败。比如宫腔较大却放置了过小的环，环不能很好地贴合宫腔内膜，就容易出现避孕失败。个体差异因素：有些女性的子宫收缩比较频繁，可能会促使环的位置发生改变。还有些女性身体对宫内节育器的反应特殊，也可能影响避孕效果。
上环后的监测要点
定期检查环的位置：女性在上环后需要定期进行B超检查，一般在放环后的1个月、3个月、6个月、12个月各检查一次，之后每年检查一次，通过B超来了解宫内节育器的位置是否正常。如果发现环的位置异常，要及时采取相应措施。关注自身月经情况：如果上环后月经出现推迟、月经量明显增多或减少等异常情况，要考虑怀孕或者环异常的可能，需要及时去医院进行检查，比如通过血HCG检测来判断是否怀孕。