鲁南欣康通用名为单硝酸异山梨酯,主要用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
药理作用方面
单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物,它可以通过释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,扩张外周血管,包括冠状动脉,增加冠状动脉血流量,改善心肌缺血状况。
临床应用场景
心绞痛治疗
- 预防发作:对于有冠心病的患者,可长期服用单硝酸异山梨酯来预防心绞痛的发作。比如一些稳定性心绞痛患者,规律服用该药物能减少心绞痛发作的频率。
- 缓解急性发作:在心绞痛急性发作时,也可使用单硝酸异山梨酯来缓解症状,通过扩张冠状动脉,增加心肌供血,减轻胸痛等不适。
心肌梗死后治疗
心肌梗死后的患者使用单硝酸异山梨酯,有助于改善心脏的血流动力学,减轻心脏的负荷,促进心肌的恢复。它可以降低心脏的前后负荷,使心肌耗氧量减少,有利于受损心肌的修复。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女
孕妇禁用单硝酸异山梨酯,因为该药物可能会对胎儿产生不良影响。哺乳期妇女使用时也需要谨慎,必须用药时应暂停哺乳,因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿。
老年人
老年人使用单硝酸异山梨酯时要注意起始剂量宜小,因为老年人对血管扩张剂较为敏感,初始用药可能会出现头痛、低血压等不良反应。用药过程中要密切监测血压等指标。
