小肝癌的治疗方法主要有手术治疗、局部消融治疗和肝移植等。对于符合手术指征的小肝癌患者，手术切除是首选，早期小肝癌通过手术切除，5年生存率可达60%~70%左右。
手术治疗方式
根治性肝切除术：适用于肝功能良好、肿瘤局限的小肝癌患者。手术要完整切除肿瘤及周围部分正常肝组织，能最大程度清除病灶。肝段切除术：针对肿瘤位置较局限在某一段肝组织内的小肝癌，精准切除病变肝段，保留更多正常肝组织，利于术后肝功能恢复。
局部消融治疗
射频消融：利用射频电流产生的热量使肿瘤组织凝固坏死。一般对于直径≤5厘米的单个小肝癌或2~3个结节、最大直径≤3厘米的小肝癌适用。在影像引导下，将电极针插入肿瘤内，释放射频能量。微波消融：通过微波产生的热能使肿瘤组织凝固坏死，其消融效率相对射频消融可能更高，对于一些血供较丰富的肿瘤可能更有优势，同样适用于适合局部消融的小肝癌患者。
肝移植治疗
适用于特定小肝癌患者：对于那些因各种原因不适合手术切除，且符合肝移植适应证的小肝癌患者可以考虑肝移植。尤其是合并肝硬化且肝功能较差的小肝癌患者，肝移植不仅能切除肿瘤，还能同时处理肝硬化问题。但肝移植受供肝来源等因素限制，且费用相对较高。
综合治疗及后续管理
综合治疗方案：有时根据患者具体情况会采取综合治疗，比如手术前后结合局部消融或辅助化疗等。例如，对于一些肿瘤较大但有手术机会的患者，术前进行局部消融使肿瘤缩小，再行手术切除，可提高手术切除率和疗效。术后随访：无论是哪种治疗方式，术后都需要密切随访。一般术后前2年每3~6个月要进行一次影像学检查（如超声、CT或MRI等）以及甲胎蛋白检测等，监测肿瘤是否复发转移。患者在治疗后要注意休息，保持良好的生活习惯，合理饮食，以促进身体恢复和提高生活质量。