患者应积极利用肠镜或肛门镜检来明确便血的原因，进行针对性治疗往往能取得较好的效果。大便出现鲜血且不伴疼痛的可能原因如下：
一、痔疮：
1.若出现的是鲜血，可能是内痔或混合痔导致，通常表现为粪便附有鲜血或便后滴血，而外痔一般较少出现大便带血情况。
二、肠道肿瘤：
1.肿瘤表面糜烂，大便通过时会摩擦出血，肠道肿瘤通常伴有便血，还可能有下腹部疼痛或大便性状改变等症状，需要及时进行胃肠镜检查，若确定是肿瘤引起，则要采取手术治疗。
三、溃疡性结肠炎：
1.这是非特异性的炎症性肠病，发作期会有粘液脓血便。
四、直肠脱垂：
1.直肠脱垂即直肠壁部分或全层向下移位，除大便出血外，还会有排便不尽感、下坠感、肛门失禁等症状，通常需手术治疗。
五、直肠息肉：
1.直肠息肉多由饮食、遗传、炎症等因素导致，常表现为便血、肛门脱出等症状，部分患者还可能出现腹泻、便秘、腹部疼痛等情况，直肠息肉需要进行手术切除，如息肉的电烧或结扎等处理。
六、痢疾：
1.在排便时，可能会出现肠粘膜损伤而导致大便带血。
七、消化道出血：
1.如胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化、胃癌、急性胃粘膜病变等都可能在出血量特别大且很快排出时呈鲜红色。
八、血液病：
1.凝血障碍性血液疾病。
九、抗血小板、抗凝药物使用过量。
总之，当出现大便带鲜血且不伴疼痛的情况时，要重视并及时就医，通过相关检查明确具体原因，以便采取针对性的治疗措施。