尖锐湿疣可通过症状与多种检查结果来诊断，包括体格检查、醋酸白试验、皮肤镜检查、组织病理检查等。尖锐湿疣早期可能无症状，多数HPV感染后也无症状或症状不明显，2至3个月后才出现肉眼可见的尖锐湿疣，常于洗澡、性交等时发现。丘疹是常见症状，早期较小甚至不易看出，多为单个、多个或成群淡红色小颗粒，质地柔软，顶端稍尖锐。疣状皮损也是其症状表现，由丘疹发展而来，呈乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈状赘生物，数量多，有白色、粉红色或污灰色，甚至会糜烂、出血等。尖锐湿疣还可引发疼痛、瘙痒，当外生殖器及肛门周围受侵袭且疣体破裂时，会有异物感、疼痛、瘙痒等症状。若发现这些症状，应及时去正规医院就医，以免延误病情。
一、体格检查：是常用检查方法，医生通过观察生殖器或肛门周围，若有肉眼可见的疣状皮损，可基本诊断尖锐湿疣。
二、醋酸白试验：是重要检查手段，HPV感染的上皮细胞接触醋酸后会变白，涂抹3至5%的醋酸溶液，5至10分钟后皮肤黏膜变白，提示该区域可能有HPV感染，有助于诊断尖锐湿疣，但局部炎症、表皮角化或外伤时结果可能不准确。
三、皮肤镜检查：能无创、快捷、清晰地观察皮肤表面情况，通过观察皮损形态、血管是否增生、是否存在肉眼看不见的尖锐湿疣等，帮助诊断尖锐湿疣。
四、组织病理检查：是诊断金标准，取病变组织切片，在显微镜下观察到皮肤表皮呈乳头瘤样增生、上皮细胞有明显空泡，即可确诊尖锐湿疣。
总之，要诊断尖锐湿疣应前往正规医院，进行科学全面的检查，早确诊早治疗。