大便末端带血且有时中段也有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮或肛裂会导致肛门周围的血管破裂，引起出血。通常，出血会在大便后出现，血液颜色为鲜红色。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，可能导致肠道黏膜受损，引起出血。出血的颜色可能为鲜红色或暗红色，同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起大便带血。肿瘤表面的血管容易破裂，导致出血。此外，还可能伴有大便习惯改变、消瘦、乏力等症状。
4.肠道息肉：肠道息肉是一种良性肿瘤，也可能引起大便带血。通常，息肉出血量较少，颜色为鲜红色。
5.其他原因：肛管或直肠的其他疾病，如肛管炎、直肠炎等，也可能导致大便带血。此外，全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能引起肠道出血。
如果出现大便末端带血且有时中段也有血的情况，建议及时就医。医生会进行详细的问诊和体格检查，并可能会安排一些进一步的检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确病因。
在就医之前，应注意以下几点：
1.保持饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
2.注意休息，避免过度劳累。
3.避免长时间久坐或久站。
4.保持肛门周围清洁。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果对健康问题有任何疑虑，应及时咨询医生。