外阴白斑可通过以下方面来判断：一是既往病史，二是临床表现，三是外阴分泌物检查。
一、既往病史：
1.若患者曾患有阴道炎、尿道炎等疾病，或是有外阴白色病变的家族史，则有可能患上外阴白斑。
二、临床表现：
1.在早期，外阴白斑的症状主要表现为皮肤呈暗红或粉红色，随着病情加重，会逐渐变为白色。
2.在病变后期，皮肤会增厚，出现色素沉着，皮肤纹理明显呈苔藓样改变，同时可能伴有抓痕、皲裂、溃疡等情况。
三、外阴分泌物：
需要刮取阴道分泌物涂片，通过在显微镜下观察来判断是否存在细菌或真菌感染。
如果患者出现相关症状，或是怀疑自身有外阴白斑，建议及时前往医院就诊，积极进行治疗，避免病情进一步恶化。
总之，对于外阴白斑的判断需要综合考虑既往病史、临床表现和外阴分泌物检查等因素，一旦发现异常应及时就医处理。