房事没射在里面也有可能怀孕，因为在射精前，男性分泌的前列腺液中可能含有少量精子，这些精子有可能导致女性受孕，不过相对来说怀孕的概率较低，大约在4% - 8%左右。
排卵时间与怀孕的关系
排卵期附近更易受孕：女性的排卵期一般在下次月经来潮前的14天左右。如果在排卵期前后进行房事，即使没射在里面，也有较大可能怀孕。比如月经周期规律的女性，排卵期前后几天内，卵子排出后等待受精的时间有限，此时若有少量精子进入，就容易结合受孕。非排卵期相对安全：如果女性处于非排卵期，怀孕的几率会大大降低。但也不是绝对安全，因为有些女性月经不规律，排卵时间不固定，可能会出现意外排卵的情况，所以不能完全排除怀孕的可能。
体外射精的不可靠性
无法完全控制精子流出：体外射精很难精准控制，在射精前，男性往往已经有少量精子随着前列腺液排出，这些精子足以使女性受孕。例如，有研究表明，体外射精失败率较高，约每100次就有4 - 8次可能导致女性怀孕。而且很多男性难以准确把握体外射精的时机，容易导致部分精子进入女性体内。容易造成心理压力：长期依赖体外射精避孕，还可能给男女双方带来心理压力。男性可能担心避孕失败，女性也会因为担心意外怀孕而产生焦虑情绪，影响性生活质量。
其他避孕方式的对比
避孕套避孕相对可靠：使用质量合格的避孕套，避孕成功率较高，可达90%以上。它不仅能有效避孕，还能预防性传播疾病。使用时要注意正确佩戴，从性交开始前就戴上，结束后及时取出，避免滑脱或破裂导致避孕失败。口服避孕药：口服短效避孕药如果正确服用，避孕效果也较好，避孕成功率能达到99%左右。但口服避孕药有一定的副作用，可能会引起月经紊乱、恶心、呕吐等不适症状，而且有一些禁忌证，比如患有肝肾功能不全、心脏病等疾病的女性不宜服用，需要在医生指导下选择。