第一次吃降压药后，一般在1~2小时开始起效，但完全发挥作用可能需要几天到几周不等。比如一些短效降压药，像硝苯地平片，服用后1小时左右就能看到血压有一定程度的下降；而像氨氯地平这类长效降压药，可能需要1~2周才能达到稳定的降压效果。
不同降压药起效时间差异
短效降压药：像硝苯地平片，属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，口服后吸收迅速，15分钟左右开始起效，1~2小时达到血药浓度峰值，降压作用在1小时左右比较明显。不过它降压作用持续时间相对较短，6~8小时后作用逐渐减弱。中效降压药：例如阿替洛尔，是选择性β1受体阻滞剂，口服后2~4小时血药浓度达峰值，降压作用在2~3小时开始显现，作用持续时间约6~7小时。长效降压药：像苯磺酸氨氯地平，属于长效钙通道阻滞剂，口服后吸收较慢，通常需要7~8小时才起效，但是降压作用持续时间长，能维持24小时以上，一般需要连续服用1~2周后，才能使血压稳定在较理想的水平。
起效时间受哪些因素影响
个体差异：不同患者的身体状况不同，比如年龄、体重、肝肾功能等都会影响降压药的起效时间。一般来说，年轻人肝肾功能较好，药物代谢快，可能相对短效降压药起效时间会稍快一些；而老年人肝肾功能有所减退，药物代谢缓慢，可能会影响降压药的起效及作用持续时间。用药剂量：虽然剂量不是直接决定起效时间的唯一因素，但合适的剂量对药物起效有一定影响。不过这里要注意，剂量是由医生根据患者具体情况来确定的，不能自行随意调整剂量。药物相互作用：如果同时服用其他药物，可能会与降压药发生相互作用，从而影响降压药的起效时间。比如同时服用某些抗真菌药物等，可能会干扰降压药的代谢过程，导致其起效时间改变。
服用降压药注意事项
初始用药需监测血压：第一次吃降压药后，要密切监测血压变化。可以在服药后1小时、2小时、4小时等不同时间点测量血压，观察血压下降的情况。同时，在接下来的几天内，每天在固定时间测量血压，了解血压在药物作用下的变化趋势。遵循医嘱用药：一定要按照医生制定的用药方案来服用降压药，不要自行增减药量或停药。即使一开始觉得血压有一定变化，也不能擅自改变用药情况，因为不合适的用药调整可能会导致血压波动过大，对身体造成不良影响。结合生活方式调整：吃降压药的同时，不能忽视生活方式的调整。比如要保持低盐饮食，每天盐的摄入量尽量控制在5克以下；还要适量运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等；同时要戒烟限酒，保持良好的心态和充足的睡眠等，这些都有助于提高降压药的疗效，更好地控制血压。