睾丸上有个疙瘩，可能是以下原因引起：
1.附睾炎：附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。患病睾丸会肿大、疼痛，阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。
2.睾丸损伤：如果受到外界暴力或间接暴力，可能会导致睾丸损伤，从而出现局部疙瘩。
3.睾丸扭转：睾丸扭转是阴囊内常见急症之一，自新生儿至70岁老人都可发生，65%发生于12-19岁，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时，忽然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。
4.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一，分原发性和继发性两类，绝大多数为原发性，分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。其主要表现为睾丸渐进的、无痛性的增大，并有沉重感，睾丸肿胀、变硬。
5.阴囊湿疹：阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种，局限于阴囊皮肤，有时延及肛门周围，少数可延至阴茎。此病瘙痒剧烈，皮疹呈多形性变，容易复发，可以治疗，要达到根治的目的需要个人注意卫生，同时选择合适的药物坚持治疗，避免搔抓。
如果发现睾丸上有疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。