坐骨神经痛的临床表现主要有以下这些。一般来说，坐骨神经痛最典型的表现是疼痛从腰部、臀部开始，向大腿后侧、小腿后外侧及足部放射。
疼痛特点方面
放射性疼痛：疼痛通常呈放射性，比如从腰部开始，沿着坐骨神经走行的路径向下放射，可一直延伸到足部。这种疼痛往往在行走、咳嗽、打喷嚏时加重。间歇性加重：疼痛程度会有变化，可能在一段时间内相对较轻，而在某些诱因下突然加重，比如长时间站立或坐着后，疼痛可能明显加剧。
感觉异常表现
麻木感：患者常感到下肢相应部位有麻木感，比如小腿外侧、足背等部位可能会有麻木的感觉，这种麻木感会影响患者对下肢感觉的正常感知。感觉减退：部分患者还可能出现感觉减退的情况，对痛觉、温度觉等的感知能力下降，比如用针轻刺时，感觉不如正常时敏锐。
运动功能影响
肌肉无力：坐骨神经受到影响后，会导致所支配的肌肉出现无力现象，常见的是小腿的肌肉无力，患者可能会感觉走路时抬腿费力，上下楼梯也会比较困难。肌肉萎缩：如果坐骨神经痛长期不得到有效治疗，病情持续发展，可能会引起相应肌肉的萎缩，比如小腿部位的肌肉可能会逐渐变细，影响下肢的运动功能和外观。
体征方面
直腿抬高试验阳性：医生进行直腿抬高试验时，患者下肢抬高到一定角度会出现疼痛加剧的情况，这是坐骨神经痛比较典型的体征之一。神经反射改变：部分患者可能会出现跟腱反射等神经反射的改变，比如跟腱反射减弱或消失等，这也是坐骨神经受损在体征上的一种表现。