屁眼痒可能由多种原因造成。比如，约60%的屁眼痒可能与肛门局部卫生不佳有关。
局部皮肤问题导致屁眼痒
肛周湿疹：这是常见原因之一，多因局部潮湿、摩擦等引起。患者肛周皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。比如长期穿不透气的内裤，会使肛周局部环境潮湿，增加患肛周湿疹导致屁眼痒的几率。股癣蔓延：如果身体其他部位有股癣，真菌可能蔓延到肛周，引起屁眼痒。股癣是由真菌感染引起，具有传染性，会导致肛周皮肤出现环状红斑、脱屑等表现，瘙痒明显。
寄生虫感染引发屁眼痒
蛲虫感染：多见于儿童，夜间雌虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，引起剧烈瘙痒，尤其以夜间为重。据统计，儿童感染蛲虫后屁眼痒的发生率较高。蛔虫等其他寄生虫：虽然相对蛲虫感染导致屁眼痒的情况少一些，但肠道内蛔虫等寄生虫偶尔也可能引起肛周不适和瘙痒。
肛肠疾病导致屁眼痒
痔疮：当痔疮发作时，尤其是内痔脱出或外痔发炎，会导致肛周分泌物增多，刺激肛周皮肤，引起屁眼痒。比如久坐、便秘等情况容易诱发痔疮，进而出现屁眼痒的症状。肛瘘：肛瘘外口会持续有脓性、血性、黏液性分泌物排出，这些分泌物刺激肛周皮肤，也会导致屁眼痒。肛瘘一般是由肛周脓肿发展而来，有肛瘘的患者通常能感觉到肛周反复有分泌物渗出，伴随瘙痒。
全身性疾病相关屁眼痒
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激肛周皮肤，引起瘙痒。据研究，约10%的糖尿病患者会出现肛周瘙痒的症状。肝胆疾病：像肝胆管堵塞等肝胆疾病，会使胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，沉积在肛周皮肤，导致屁眼痒。这类患者除了屁眼痒，往往还会有皮肤发黄、右上腹不适等其他表现。