直肠癌患者若能做根治性手术切除，多数起码处于早期和中期。直肠癌根治手术后能否治愈，关键在于手术时的病理分期。具体如下：
一、非常早期的分期：肿瘤局限于直肠内，肠道周围无浸润，盆腔无淋巴结转移，也无远处其他器官转移，此类早期直肠癌经根治性手术切除有治愈可能。
二、术后辅助治疗：还需依据病理结果给予适当的术后辅助治疗，比如：
1.静脉化疗；
2.局部放射治疗；
3.新型靶向治疗。
总之，直肠癌做根治性手术治疗能否治愈主要取决于临床分期和术后病理结果。
总结：文章重点阐述了直肠癌根治手术治愈的关键因素，包括手术时的病理分期以及术后根据病理结果进行的辅助治疗。