心脏抽痛一下可能是以下原因引起：
1.肋间神经炎：由于病毒感染、毒素、机械损伤等原因，可引起肋间神经炎，从而出现胸痛症状。疼痛可表现为针刺样、刀割样、烧灼样或电击样，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可加重。
2.心脏神经官能症：本病可因焦虑、紧张、情绪激动等精神因素或劳累、体力活动过少而诱发。患者常诉胸痛，但为短暂（几秒钟）的刺痛或较持久（几小时）的隐痛，有时疼痛可放射至左上肢尺侧，甚至可达无名指和小指，深呼吸、咳嗽、卧位时可加重，而坐位或前倾位时减轻。
3.胸膜炎：胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病等原因引起的胸膜炎症。患者可出现胸痛，多位于胸廓前下侧部，可涉及腹部、颈部或肩部，深呼吸或咳嗽时可加重。
4.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸廓疾病，病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损、内分泌紊乱等有关。患者可出现胸痛，疼痛部位多在胸骨旁第2~4肋软骨，以第2肋软骨最常见，为局限性疼痛，有压痛和肿胀，局部皮肤无红肿、发热。
5.其他：心脏、肺部等疾病也可能导致心脏抽痛一下，如心肌梗死、主动脉夹层、肺炎等。
如果心脏抽痛一下的症状持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、心悸等，应及时就医，进行心电图、心脏超声、胸部CT等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。