同房后马上出血或者在同房后一两天内出血都属于接触性出血。导致接触性出血的原因包括：
一、
1.包皮过长：这并非疾病，而是男性一种生殖畸形现象，指包皮覆盖尿道口，但能上翻并露出尿道口和阴茎头，部分患者伴有包茎。其容易引发包皮龟头炎、损害肾脏功能等，进而导致龟头瘙痒、有异味。引发包皮过长的原因众多，遗传因素是最主要的。
2.宫颈炎：症状有阴道分泌物大幅增加，呈黏液脓性且有异味，出现黄色液体，伴有阴部瘙痒和灼热感，性交后出血，还会有尿频尿急等情况。引起宫颈炎的原因，一方面是性生活过于频繁，另一方面是不卫生导致内源性病原体与细菌病原体感染。
3.宫颈息肉：其发生与性生活有关，不洁性生活或过早性生活都可能导致。常见症状包括阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物、接触性出血。
4.宫颈癌前病变：主要由高危型HPV感染引起，会有白带增多、异味以及接触性出血如同房后出血。对于有接触性出血的女性，一定要进行宫颈TCT和HPV检查，若有异常需进一步做阴道镜检查确诊。
二、接触性出血的注意事项：
1.个人卫生方面：要勤换勤洗内裤，最好选择布料柔软的内裤，避免因布料过硬造成擦伤。
2.性生活方面：要有健康的性生活，避免频繁性行为，性生活前男女双方都应清洗外阴，男性阴茎包皮过长者更应彻底清洗，以防细菌、支原体、衣原体等侵入。
3.饮食方面：以清淡为主，忌吃酸辣刺激性食物，还可多吃滋阴养血的食物来补充血气，提高自身抵抗力。
总结：接触性出血可能由多种原因引起，如包皮过长、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变等，同时在个人卫生、性生活、饮食等方面都需要注意相关事项，有接触性出血情况应及时就医检查和诊断。