先天性肾上腺皮质增生症主要通过激素替代治疗来控制病情。一般需要长期甚至终身服药，比如糖皮质激素中的氢化可的松等药物是常用的治疗药物，通过补充体内缺乏的皮质激素来抑制促肾上腺皮质激素的分泌，从而减少雄激素的过度产生。
激素替代治疗方面
药物选择： 常用的糖皮质激素有氢化可的松等，它可以补充体内不足的皮质醇，维持正常的生理功能。还有盐皮质激素，如氟氢可的松，对于有失盐症状的患者很重要，能帮助调节体内的钠钾平衡。治疗目标： 通过合理使用激素替代药物，要使患者的激素水平维持在正常范围，像皮质醇水平要接近正常，雄激素水平要降低，这样才能改善患者的生理状况，比如女性患者的男性化表现、男性患者的性早熟等症状能得到缓解。
手术治疗情况
适用于特定情况： 如果是男性假两性畸形的患儿，可能需要在合适的年龄进行手术治疗，比如在婴儿期或儿童早期进行外生殖器整形手术，以改善外生殖器的外观，使其更符合女性或男性的生理特征，但手术只是辅助治疗，术后仍需要配合激素替代治疗。手术注意事项： 手术时机的选择很关键，要在保证患儿身体状况允许的情况下进行，并且术后要密切观察患儿的恢复情况以及激素水平的变化，及时调整激素替代治疗方案。
日常监测与护理
激素水平监测： 需要定期监测患儿的激素水平，一般每3 - 6个月要进行一次相关激素的检查，如皮质醇、促肾上腺皮质激素、雄激素等指标，根据检查结果来调整激素替代药物的剂量。生长发育监测： 对于儿童患者，要密切监测身高、体重等生长发育指标，因为激素水平的异常可能会影响患儿的生长发育，通过监测可以及时发现问题并调整治疗方案，确保患儿能够正常生长发育。生活护理： 患儿在日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠，合理饮食，避免过度劳累。同时要注意预防感染，因为肾上腺皮质功能低下的患儿免疫力相对较低，容易发生感染等并发症。