下身异味重可能由多种原因引起。一般来说，女性阴道正常情况下有一定的自净作用，但当局部卫生不佳、感染病菌等时就可能出现异味。比如，约75%的女性在一生中至少会经历一次阴道感染，而这往往可能伴随下身异味情况。
局部卫生因素
个人清洁不到位： 如果不经常清洗外阴，会导致分泌物、汗液等混合积聚，从而产生异味。建议每天用温水清洗外阴1 - 2次，保持局部清洁干燥。穿着不透气衣物： 长时间穿着紧身、不透气的内裤或裤子，会使局部通风不良，汗液不易蒸发，容易滋生细菌，引发异味。应选择棉质、宽松透气的内裤和衣物。
妇科疾病因素
阴道炎： 常见的如细菌性阴道炎，阴道内正常菌群失调，厌氧菌等大量繁殖，会产生鱼腥味样的异味，同时可能伴有阴道分泌物增多、呈灰白色等表现。霉菌性阴道炎也可能导致下身出现异味，多伴有阴道瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状。宫颈炎： 宫颈发生炎症时，也可能出现下身异味情况，同时可能有白带增多、性交后出血等症状。
其他因素
泌尿系统感染： 当发生尿道炎等泌尿系统感染时，可能会有异常分泌物污染外阴，导致下身异味。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。卫生用品使用不当： 长时间使用卫生护垫等不透气的卫生用品，或者使用质量不合格的卫生用品，也可能引起下身异味。应选择合格的卫生用品，并适时更换。