外痣可以通过多种方式处理，对于较小且无症状的外痣，可先观察。如果外痣出现疼痛、肿胀等症状，可采取一般治疗、药物治疗等方法，严重时可能需要手术治疗。一般来说，较小的外痣通过保守治疗可能缓解症状，而较大或症状严重的外痣可能需要手术去除，手术费用因地区和医院等因素有所不同，一般在几百元到数千元不等。
一般治疗方法
改善生活习惯： 要避免长时间久坐或久站，每隔一段时间应适当活动。比如坐1小时左右就起来走动5 - 10分钟。同时，要保持大便通畅，每天保证充足的水分摄入，一般建议每天饮水量在1500 - 2000毫升左右，多吃富含膳食纤维的食物，像蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如苹果、香蕉等）。局部清洁： 每天用温水坐浴，一般坐浴时间控制在15 - 20分钟，每天1 - 2次，这样可以清洁肛门局部，促进血液循环，缓解外痣的不适症状。
药物治疗情况
外用药物： 可以使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的外用软膏，如马应龙麝香痔疮膏等，这类药物能在一定程度上减轻外痣引起的疼痛、肿胀等症状。但使用时要注意按照说明书正确涂抹，一般是清洁肛门后将药膏适量涂抹在患处。口服药物： 若外痣伴有炎症、肿痛较明显时，可在医生指导下口服一些消肿止痛的药物，如地奥司明片等，它能改善静脉和淋巴回流，减轻局部水肿。不过口服药物需要在医生的指导下使用，不能自行随意服用。
手术治疗情况
适合手术的情况： 当外痣非常大，经常脱出肛门外，且难以还纳，严重影响生活质量；或者外痣出现急性血栓形成，疼痛剧烈，保守治疗无效时，就需要考虑手术治疗。例如外痣脱出后不能回纳，导致局部缺血坏死等情况，就必须通过手术切除。手术方式举例： 常见的手术方式有外剥内扎术等。手术是在局部麻醉或骶管麻醉下进行，将外痣切除，然后结扎内痔部分。术后需要注意伤口的护理，按时换药，一般伤口需要1 - 2周左右愈合。