如果体检时发现心电图不正常，可能有以下原因：
1.心脏结构问题：如心房、心室肥厚，心脏瓣膜疾病等，可能影响心脏的正常电传导，导致心电图异常。
2.心肌梗死：心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，心电图上可能出现特定的异常波形，如ST段抬高或压低、T波倒置等。
3.心律失常：包括早搏、心动过速、心动过缓、心房颤动等，这些心律失常可以导致心电图的节律和波形异常。
4.电解质紊乱：如血钾、血钙异常，可能影响心脏的电活动，导致心电图异常。
5.药物影响：某些药物，如抗心律失常药物、抗抑郁药物等，可能对心电图产生影响。
6.其他因素：如疲劳、情绪激动、运动、电解质失衡、低血糖等，也可能导致心电图暂时异常。
需要注意的是，心电图不正常并不一定意味着患有严重的心脏疾病，很多时候可能是暂时的或与其他因素有关。医生会根据具体情况进一步进行检查，如心脏超声、Holter心电图、心肌酶学等，以明确心电图异常的原因，并采取相应的治疗措施。
如果对体检结果感到担忧，建议及时咨询医生，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累和情绪激动，有助于维护心脏健康。