难治性肾病综合征指的是原发性肾病综合征在经过标准激素疗法后没效果,或者出现激素依赖,又或是有疗效但之后复发的疾病,其占原发性肾病综合征的比例约为30%。
一、难治性肾病综合征的类型包括:1.复发型:即经治疗病情缓解后半年内复发2次及以上,或者1年内复发3次及以上
2.激素依赖型:是指激素治疗有效果,但在激素撤减过程中或激素停药14天内复发
3.激素无效型:是对标准激素疗法没有反应。
二、难治性肾病综合征的诱发因素主要有:多是因为合并感染,常常由呼吸道、泌尿道、皮肤、胃肠道等的感染所诱发,同时还伴有肾小管间质病变、高凝状态和(或)肾静脉血栓形成,以及伴随用药对皮质激素药物代谢动力学的影响,使得激素相对不足,或是持续的血脂异常等,都可能诱发难治性肾病综合征。
三、难治性肾病综合征的后果:该病症如果经久不愈,会诱发严重感染、急性肾衰竭、血栓栓塞综合征等致命的并发症,最终可能发展为慢性肾衰竭。
四、难治性肾病综合征的治疗:一旦确诊为难治性肾病综合征,应积极按照医嘱联合或单独使用免疫抑制剂、生物制剂进行治疗,比如注射用环磷酰胺、环孢素软胶囊、他克莫司胶囊、利妥昔单抗注射液等。
总之,对于难治性肾病综合征必须高度重视,了解其类型、诱发因素、后果及治疗方法等,以便更好地应对。
