45岁一般能做斜视手术，不过要选正规眼科医院。斜视的引发因素包括遗传、眼内直肌张力减低、眼肌力不平衡等，会导致内斜视、外斜视、上下斜视等情况。若保守治疗效果不佳，可考虑手术，其能矫正眼位、改善外观，还可重建双眼视功能。要是身体健康状况良好通常能做斜视手术，但要是存在眼部感染性疾病，通常需先积极配合医生治疗。
一、斜视手术的适用年龄：45岁一般是可以做斜视手术的。
1.通常来说，年龄不是限制做斜视手术的绝对因素。
2.但也需要综合考虑个体的具体身体状况。
二、斜视的成因：可能是由于遗传、眼内直肌张力减低、眼肌力不平衡等因素导致。
1.遗传因素可能会使某些人更容易出现斜视。
2.眼内直肌张力减低会影响眼部肌肉的正常功能。
3.眼肌力不平衡则无法维持眼球的正常位置。
三、斜视的类型：包括内斜视、外斜视、上下斜视。
1.内斜视就是眼球向内偏斜。
2.外斜视则是眼球向外偏斜。
3.上下斜视是眼球上下方向的偏斜。
四、手术的作用：可以达到矫正眼位和改善外观的效果，还能重新建立双眼视功能。
1.矫正眼位能让眼球恢复到正常的位置。
2.改善外观可提升患者的形象和自信心。
3.重建双眼视功能对视觉的正常功能很重要。
五、手术的前提条件：身体的健康状况良好通常可以做，若有眼部感染性疾病需先治疗。
1.身体健康是进行斜视手术的重要基础。
2.存在眼部感染性疾病时，贸然手术可能会引发不良后果，故要先治疗疾病。
总之，45岁能否做斜视手术要综合多方面考虑，而斜视手术对于改善斜视状况有重要意义，但要在合适的条件下进行。