鼻炎出血和鼻咽癌出血的区别主要体现在病因、出血症状、伴随症状以及治疗方法上。
一、病因：1.鼻炎出血往往是因为患有慢性鼻炎，或急性鼻炎发作时伴有鼻涕带血，也可能是环境特别干燥时引发。2.鼻咽癌出血多数情况下无明确病因，属于无故出血。
二、出血症状：1.鼻炎出血通常表现为擤鼻涕时鼻涕中带血，出血常规部位是鼻腔黏膜或鼻中隔黏膜，多靠近前鼻孔，所以一般是擤鼻涕时有血丝，但并非绝对。2.鼻咽癌出血部位位于鼻咽部，即后鼻孔处，若鼻咽癌伴出血，会导致大部分表现为鼻后痰中带血。
三、伴随症状：1.鼻炎出血通常不会伴有颈部淋巴结肿大或耳朵闷胀感，即便有耳朵闷胀感，经治疗后也能较快好转。2.鼻咽癌出血会无故出现一侧耳朵闷胀感，且治疗后常不见明显好转，部分患者还可能出现耳朵后下方或颈部包块，质地硬且难以移动。
四、治疗方法：1.鼻炎出血发生时需进行鼻内镜检查以寻找出血部位，针对病因可采用电凝止血或鼻腔填塞等方式止血。2.鼻咽癌出血时可用麻黄素滴鼻液收缩血管，出血量大时可加用安络血等止血药，若持续大量出血，也可用棉球纱布填塞止血，并保持侧卧头部以确保呼吸道通畅。
当出现鼻炎出血或鼻咽癌出血等情况时，应及时进行止血处理，避免用力擤鼻。若临床上出现鼻涕带血，需进行详细的鼻腔、鼻咽部检查，以排除鼻咽癌等问题。