尿液白细胞高通常是泌尿系统受到感染等因素引起的。一般来说，正常尿液中白细胞数量较少，当每高倍视野白细胞计数超过5个时，就可认为白细胞高。
一、泌尿系统感染导致
尿路感染： 比如膀胱炎，大多是细菌从尿道逆行感染引起。女性由于尿道短且直，更易发生，主要症状除了尿液白细胞高，还可能有尿频、尿急、尿痛等表现。肾盂肾炎： 多由尿路感染上行蔓延至肾脏所致，除了尿液白细胞高，还可能伴有发热、腰痛等症状，严重时体温可高达38℃以上。
二、泌尿系统结石合并感染
肾结石合并感染： 当肾结石存在时，尿液排出不畅，容易滋生细菌，引发感染，从而导致尿液白细胞升高。结石刺激尿路黏膜，也会加重炎症反应。输尿管结石合并感染： 结石在输尿管内梗阻，会影响尿液引流，使局部细菌繁殖，出现白细胞高的情况，同时可能有肾绞痛等表现。
三、泌尿系统结核
肾结核： 是由结核分枝杆菌感染引起，早期可能仅有尿液白细胞高，随着病情进展，会出现尿频、尿急、尿痛，还可能有血尿等症状，病程较长，可持续数周甚至数月。膀胱结核： 常继发于肾结核，除了尿液白细胞高，也会有明显的尿路刺激症状，如尿频进行性加重等。
四、其他情况
标本污染： 如果收集尿液的方法不正确，比如女性白带污染了尿液标本，也可能导致尿液白细胞检测结果偏高。这种情况重新规范收集尿液再检测可能就会恢复正常。泌尿系统肿瘤： 某些泌尿系统肿瘤患者，如膀胱癌，也可能出现尿液白细胞高的情况，同时可能伴有血尿等症状，需要进一步检查来明确诊断。