吃了补铁的药大便是黑色，可能是正常反应，也可能存在病理性原因。具体情况如下：
一、正常化学反应
吃了补铁的药后，铁剂会在肠道内与硫化氢发生化学反应，生成硫化铁这种黑色物质，从而导致排出的大便呈黑色。这属于正常现象，若没有其他不适症状，无需担忧。通常停止服用药物后，大便会逐渐恢复正常颜色。
二、病理因素
如果吃了补铁的药大便是黑色，同时还伴有腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，有可能是肠道疾病。比如服用含铁的药物刺激了胃部导致出血，血液随大便一起排出并氧化，也会使大便呈现黑色外观。此时，患者应及时前往医院进行详细检查，以便明确病因并进行针对性治疗。
总之，当服用补铁药后出现大便黑色时，要密切关注是否伴有其他异常症状，必要时及时就医检查，准确判断原因，采取恰当的处理措施。