骨性关节炎常见症状是关节疼痛，一般早期是轻微疼痛，活动后可能加重，休息后缓解，随着病情发展，疼痛会持续，甚至夜间也会痛。比如中老年人患膝骨性关节炎时，上下楼梯、长时间行走后疼痛明显。
关节肿胀表现
关节肿胀原因： 骨性关节炎会导致关节内部炎症反应，引起滑膜增生、渗出增多，从而出现关节肿胀。像手指关节患骨性关节炎时，能看到关节明显肿大，摸起来有肿胀感。肿胀伴随情况： 有的患者除了肿胀，还可能伴有局部温度升高，用手触碰肿胀关节处，感觉比周围皮肤温度稍高。
关节活动受限情况
活动范围变小： 膝关节骨性关节炎患者，会发现自己屈伸膝关节的活动范围逐渐减小，比如原本能完全弯曲到90度，后期可能只能弯曲到60度左右。活动时异常： 活动关节时还可能出现卡顿感，就像关节里有东西阻碍一样，走路时可能突然感觉关节卡住，得调整一下才能继续活动。
关节畸形状况
晚期特征表现： 严重的骨性关节炎会导致关节畸形。例如膝关节骨性关节炎，可能出现内翻或外翻畸形，小腿不再与大腿呈正常角度，而是向内侧或外侧偏斜。手指关节患骨性关节炎时，可能出现手指变形，像远侧指间关节出现结节，呈蛇样畸形等。