孕妇痔疮严重时的治疗主要是调整日常生活习惯与进行保守治疗，通常不建议手术和吃药，只有在出现严重影响孕妇及胎儿生命健康的并发症时才考虑手术。孕期女性若痔疮症状严重应及时就医，经全身性评估后制定个体化治疗方案。具体如下：
一、若疼痛症状稍重，如出现便血、痔核轻度脱出可自行还纳等情况，要调整生活方式、饮食结构和排便习惯，包括规律作息，保证充足睡眠，避免辛辣刺激性饮食，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，排便时专心以减少排便时间等。同时可在医生指导下，采取痔疮膏外涂、高锰酸钾溶液温水坐浴、中药熏蒸、口服润肠软化粪便的药物（如乳果糖口服溶液）等方法来促进症状缓解和病情恢复。
1.痔疮膏外涂：可直接作用于痔疮部位，缓解疼痛等症状。
2.高锰酸钾溶液温水坐浴：通过坐浴起到一定的消毒和舒缓作用。
3.中药熏蒸：利用中药蒸汽改善局部状况。
4.口服乳果糖口服溶液等润肠软化粪便的药物：有助于排便顺畅，减轻对痔疮的刺激。
二、当病情非常严重，如考虑有嵌顿性痔、血栓性外痔、绞窄性痔等诊断，或者患者耐受能力差且痔疮严重影响生活质量时，建议患者就医，经全身性评估后进行手术治疗，手术方式可选择单纯痔核切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。
总之，孕妇痔疮严重时治疗需谨慎选择，要根据具体情况制定合适的方案，以保障孕妇和胎儿的健康。