正常情况下,成年男性红细胞正常值大约是(4.0~5.5)×10¹²/L,成年女性红细胞正常值大约是(3.5~5.0)×10¹²/L。新生儿的红细胞正常值相对较高,一般在(6.0~7.0)×10¹²/L左右。
红细胞的生理意义
红细胞里富含血红蛋白,血红蛋白的主要功能是运输氧气和二氧化碳。它能在肺部与氧气结合,然后将氧气运输到全身各个组织器官,同时把组织产生的二氧化碳运输到肺部排出体外,维持人体正常的新陈代谢。比如在运动时,身体耗氧量增加,红细胞会加速运输氧气来满足肌肉等组织的需求。
红细胞数值异常的情况及可能原因
红细胞增多的情况
相对性增多:多见于剧烈呕吐、大面积烧伤等情况,由于大量失水,血液浓缩,红细胞比例相对增高。例如严重呕吐导致脱水时,红细胞计数会暂时升高。绝对性增多:分为原发性和继发性。原发性红细胞增多症是骨髓增殖性疾病,原因不明;继发性增多常见于高原地区居民,因长期缺氧刺激骨髓造血,使红细胞生成增加;还有一些心肺疾病患者,如慢性阻塞性肺疾病,长期缺氧也会引起红细胞代偿性增多。
红细胞减少的情况
生理性减少:婴儿及15岁以下的儿童,红细胞数一般比成人低10%~20%;妊娠中晚期,孕妇血容量增加,血液稀释,红细胞相对减少。病理性减少:最常见的是各种贫血。缺铁性贫血是因为铁摄入不足或丢失过多,导致血红蛋白合成减少,红细胞生成不足;巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B₁₂或叶酸,影响DNA合成,红细胞发育受阻;还有溶血性贫血,是红细胞破坏过多引起的,如遗传性球形红细胞增多症等疾病会使红细胞容易破裂,导致红细胞数量减少。
影响红细胞数值的因素
年龄因素
不同年龄阶段红细胞数值有差异,新生儿红细胞高,随着年龄增长逐渐接近成人水平。这是因为新生儿在胎儿期处于相对缺氧环境,刺激骨髓造血,出生后随着呼吸功能建立,氧气供应改善,但红细胞数值会逐渐调整到正常范围。
生活习惯因素
长期吸烟的人,烟草中的有害物质会影响红细胞的功能和生成。另外,长期高空作业的人,由于高空环境相对缺氧,也可能导致红细胞代偿性增多。而长期营养不良,缺乏蛋白质、铁、维生素等营养物质,会影响红细胞的生成,导致红细胞减少。
