痔疮是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大的常见肛肠疾病。据统计,50岁以上人群中约50%会受痔疮困扰。
痔疮的分类
内痔:
发生部位: 齿状线以上的直肠黏膜下。常见症状是无痛性便血,多为便后滴血,颜色鲜红,严重时呈喷射状出血。有的内痔会脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需用手推回甚至无法回纳。症状表现: Ⅱ度内痔会在排便时脱出,便后可自行回纳;Ⅲ度内痔脱出后需用手辅助才能回纳;Ⅳ度内痔则长期脱出在外,不能回纳。
外痔:
发生部位: 齿状线以下的肛管皮肤下。主要症状是疼痛、瘙痒。结缔组织性外痔常是肛门缘皮肤皱襞变大,形成结缔组织样赘生物;静脉曲张性外痔是肛门皮下静脉丛扩大曲张形成的柔软团块;血栓性外痔多因排便等原因导致肛门皮下静脉破裂出血,形成血栓,表现为肛门突发肿块,疼痛剧烈。症状表现: 结缔组织性外痔一般无明显疼痛,仅感觉肛门有异物感;血栓性外痔疼痛较剧烈,坐立不安;静脉曲张性外痔在久站或久坐后会感觉肛门坠胀不适。
混合痔:
特点: 兼有内痔和外痔的症状。内痔部分可出现便血、脱出等情况,外痔部分有疼痛、瘙痒、肿物等表现。随着病情发展,混合痔会逐渐加重,脱出的痔核可能嵌顿,导致局部水肿、疼痛剧烈,甚至坏死。症状表现: 既有内痔的便血、脱出,又有外痔的疼痛、瘙痒等,病情严重时会严重影响患者的生活质量,比如行走、坐立都受影响。
