肾结石的判断可依据症状与辅助检查等。
一、症状方面：
1.肾结石常见症状包括腰腹部疼痛甚至绞痛，这种疼痛程度不一，可能十分剧烈；还有血尿现象。
2.同时可能伴随恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀等表现。具体而言，症状的出现取决于结石大小、形状、所处部位以及有无感染、梗阻等并发症。若伴有尿路感染，患者会有畏寒、发热等症状。
二、辅助检查方面：
1.超声检查是泌尿系结石的常规检查手段，尤其在肾绞痛发作时是首选。通常超声能分辨出直径2至3毫米以上各种性质的结石，还能了解结石以上尿路的扩张程度，从而间接知晓肾实质、肾盂和输尿管的状况。
2.泌尿系平片是肾结石的影像学检查方法之一，能发现约90%左右的X线阳性结石，可大致确定结石位置、形态、大小和数量，还能初步提示结石的化学性质。
3.如果上述方法不能明确诊断，可进一步做CT检查。CT检查分辨率比X线高，灵敏度也高，可发现直径1毫米的结石，且不易受其他腹腔内组织干扰，还可通过结石的CT值初步判断结石的成分。
总之，通过对症状的观察以及多种辅助检查，能够较为准确地判断是否患有肾结石及其具体情况。