老人头晕呕吐可能是脑血管病、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等疾病的症状。具体如下：
一、脑血管疾病：临床上常见的如脑桥梗死、小脑梗死、后循环缺血等脑血管疾病。这些疾病会引发中枢性眩晕，从而出现眩晕、呕吐等表现，病情严重时甚至会导致昏迷。脑桥梗死是由于脑桥部位的血管阻塞导致脑组织缺血坏死，小脑梗死则是小脑部位出现这种情况，后循环缺血主要涉及椎动脉等供血不足。
二、良性阵发性位置性眩晕：此疾病会致使老年人产生头晕和呕吐症状，头晕常呈天旋地转感，且与体位或头位改变有密切关系。同时，这类患者还可能伴有耳鸣、耳塞等现象。其发病机制与耳石脱落等因素有关。
三、梅尼埃病：该疾病可能与电解质平衡失调、内淋巴系统自身调节紊乱等相关。患者除了头晕、呕吐外，还可能有面色苍白、出冷汗、血压下降等症状。梅尼埃病会反复发作，对患者生活产生较大影响。
总之，老人出现头晕呕吐症状时，要及时就医，以便明确具体病因并进行针对性治疗。