拇指肌腱断裂

拇指肌腱断裂多因外伤等引起，一旦发生需及时处理。一般来说，拇指肌腱断裂后若不及时治疗可能会影响拇指功能。

病因与症状表现

病因： 多是由于手指受到直接的暴力损伤，比如切割伤、戳伤等，导致拇指的屈肌腱或伸肌腱断裂。例如在劳作时被刀具割伤手指，就有可能引发拇指肌腱断裂。症状表现： 患者会明显感觉到拇指疼痛、肿胀，活动受限，尤其是受伤的拇指无法正常屈伸。如果是屈肌腱断裂，拇指屈曲功能会受影响；要是伸肌腱断裂，拇指伸直会有困难。

诊断方法

体格检查： 医生会通过观察拇指的外观，检查拇指屈伸时的张力等情况来初步判断是否有肌腱断裂。比如让患者主动屈伸拇指，观察活动范围及有无异常。超声检查： 可以清晰地看到肌腱的连续性是否中断，能较为准确地诊断出拇指肌腱断裂的情况，超声检查无辐射，能比较直观地显示肌腱的状态。

治疗方式

保守治疗： 对于一些轻度的肌腱断裂，在损伤早期可以采用石膏固定的方法，固定时间一般需要3 - 4周，让断裂的肌腱有机会自行愈合。固定期间要避免拇指活动，定期去医院复查，观察肌腱愈合情况。手术治疗： 如果肌腱断裂比较严重，通常需要进行手术修复。手术一般是在显微镜下进行肌腱的吻合，术后也需要进行固定，固定时间可能在4 - 6周左右。术后还需要进行康复训练，帮助恢复拇指的功能。

康复注意事项

早期康复： 在固定期间，要进行邻近关节的活动，比如手指其他关节的屈伸锻炼，防止关节僵硬，一般术后1 - 2周就可以开始进行轻微的邻近关节活动。后期康复： 拆除固定后，要逐步进行拇指的屈伸功能康复训练，可以在康复治疗师的指导下进行，训练要循序渐进，避免过度活动导致再次损伤，康复训练可能需要持续数周甚至数月，以恢复拇指正常的活动范围和力量。