儿童腋下疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.淋巴结肿大：这是儿童腋下疙瘩最常见的原因之一。淋巴结是身体的免疫器官，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。腋下淋巴结肿大通常是由于附近的感染或炎症引起的，如感冒、扁桃体炎、皮肤感染等。肿大的淋巴结通常是无痛的，可以活动，质地较软。如果淋巴结肿大持续时间较长或伴有其他症状，如发热、咳嗽、皮疹等，应及时就医。
2.皮脂腺囊肿：这是一种由皮脂腺分泌受阻引起的囊肿。囊肿通常位于皮肤下，呈圆形，质地较硬，无痛。如果囊肿感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。皮脂腺囊肿通常不需要治疗，但如果囊肿较大或感染，可能需要手术切除。
3.脂肪瘤：这是一种由脂肪细胞组成的良性肿瘤。脂肪瘤通常位于皮下，呈圆形或椭圆形，质地较软，无痛。脂肪瘤通常不需要治疗，但如果脂肪瘤较大或影响外观，可能需要手术切除。
4.其他原因：腋下疙瘩还可能由其他原因引起，如纤维瘤、血管瘤、淋巴瘤等。
如果发现儿童腋下有疙瘩，家长应该注意以下几点：
1.观察疙瘩的大小、形状、质地、颜色等特征，并记录下来。
2.注意观察疙瘩是否有变化，如增大、增多、疼痛、红肿等。
3.注意观察儿童的身体其他部位是否有类似的疙瘩或异常。
4.如果疙瘩伴有其他症状，如发热、咳嗽、皮疹、疼痛等，应及时就医。
5.就医时，应告知医生疙瘩的出现时间、大小、形状、质地、颜色等特征，以及儿童的健康状况、过敏史等信息。
总之，如果发现儿童腋下有疙瘩，家长应该密切观察，并及时就医，以便确定疙瘩的原因并采取相应的治疗措施。