头一动就晕天旋地转呕吐可能是由多种原因引起的，其中良性阵发性位置性眩晕（耳石症）较为常见，约占外周性眩晕的20%~40%。
可能的病因是什么
耳石症： 耳内的耳石脱落后，头位变动时会刺激内耳平衡感受器，从而引发强烈眩晕，常伴有恶心、呕吐，一般眩晕时间不超过1分钟。梅尼埃病： 病因尚不明确，可能与内耳膜迷路积水有关，发作时除了头晕天旋地转、呕吐，还伴有耳鸣、听力下降，每次发作持续数小时至数天。前庭神经炎： 多由病毒感染引起，上呼吸道感染后1~3周易发病，表现为突发严重眩晕，伴恶心、呕吐，眩晕可持续数天至数周。
如何初步判断病情
耳石症的判断： 可通过Dix-Hallpike试验等手法检查来初步判断，医生会让患者头部迅速运动到特定位置，观察是否出现特征性的眼震和眩晕发作。梅尼埃病的初步判断： 要结合病史，患者多有反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降表现，且每次发作有一定的规律性。前庭神经炎的初步判断： 发病前有上呼吸道感染史，突然出现严重眩晕，平衡失调明显，但无耳鸣、听力下降。
日常需要注意什么
耳石症患者： 发作时要避免剧烈头位变动，尽量卧床休息，防止因头位突然改变加重眩晕。梅尼埃病患者： 要注意休息，保持心情舒畅，避免情绪激动，饮食上要低盐，每日盐摄入量应控制在1.5~2克以下，减少咖啡、浓茶的摄入。前庭神经炎患者： 发病后要保证充足睡眠，避免劳累，按医嘱用药，密切观察眩晕和伴随症状的变化。