28天新生儿肺炎多由多种因素引起。比如吸入性因素，如胎儿在宫内或分娩过程中吸入羊水、胎粪或乳汁等，就可能引发肺炎。还有感染性因素，新生儿免疫系统发育不完善，容易受到病原体侵袭，像细菌感染，常见的有肺炎链球菌等；病毒感染则可能是感染了呼吸道合胞病毒等。
吸入性肺炎的相关情况
羊水吸入： 如果胎儿在宫内缺氧，会导致肛门括约肌松弛，排出胎粪，同时呼吸会加深，就可能吸入被胎粪污染的羊水，从而引发肺炎。一般在新生儿出生后不久就可能出现呼吸急促等症状。乳汁吸入： 新生儿喂养不当，比如喂奶姿势不正确，或者新生儿吞咽功能不完善，都可能导致乳汁吸入肺部引起肺炎。比如喂奶后立即平卧，就容易发生乳汁吸入。
感染性肺炎的相关情况
细菌感染方面： 肺炎链球菌是常见的引发新生儿细菌感染性肺炎的病原菌之一。新生儿接触到带有肺炎链球菌的环境，就有可能被感染，进而出现发热、咳嗽、呼吸增快等肺炎表现。病毒感染方面： 呼吸道合胞病毒是新生儿病毒感染性肺炎的常见病原体。新生儿如果与感染了呼吸道合胞病毒的人群密切接触，就容易被感染，引发肺炎，症状可能包括鼻塞、流涕、咳嗽、气促等。
其他相关因素
环境因素： 新生儿居住的环境不卫生，空气中含有较多的致病菌，也会增加新生儿患肺炎的风险。比如室内通风不良，致病菌浓度较高时，新生儿就容易受到感染引发肺炎。免疫力因素： 28天的新生儿自身免疫力较低，对病原体的抵御能力弱，相比大一些的婴儿更容易患上肺炎。所以要注意给新生儿营造良好的生活环境，减少感染机会。