怀孕晚上肚子疼，可能有以下几种情况：一是可能为规律宫缩临产，二是可能为假性宫缩，三是可能因胃肠功能紊乱导致。
一、自怀孕开始，子宫就可能出现不规律无痛性宫缩。其主要特点为稀发、不规律且不对称，会随着妊娠的进展而增加，持续时间通常不足30秒，并且是不伴有宫颈扩张的生理性无痛性宫缩。这种情况一般无需特别担心。
二、但到了孕晚期，如果出现规律宫缩并伴有腹痛，间隔时间较短，持续时间较长，那就需要及时到医院检查，以确定是否临产。这种规律宫缩往往是分娩即将开始的重要信号。
三、怀孕晚上肚子疼也有可能是胃肠道功能紊乱引起的。此时要关注是否伴有腹泻、便秘、脐周疼痛等情况。因为孕期出现腹泻或便秘容易导致早产、流产等不良后果，所以出现这种情况也应尽快前往医院检查。
总之，孕期一旦出现肚子疼的现象，必须及时到医院进行检查和诊治，根据不同的原因采取不同的治疗措施，以防出现早产、流产等情况。