脑供血不足通常是由多种因素引起的。一般来说，动脉粥样硬化是导致脑供血不足较为常见的原因，当动脉血管壁上有斑块形成、血管变得狭窄时，就会影响血液的正常流动，使得脑部的血液供应减少。比如，中老年人随着年龄增长，动脉粥样硬化的发生率会升高，据统计，50岁以上人群中约有半数存在不同程度的动脉粥样硬化相关的脑供血不足风险因素。
血管因素引起的脑供血不足
动脉硬化： 随着年龄增加，血管壁弹性下降，脂质等物质易沉积在血管内壁，形成粥样斑块，使血管腔变窄，血流阻力增大，脑部供血就会不足。像高血压、高血脂患者，更容易加速动脉硬化的进程。血管痉挛： 情绪激动、过度劳累等情况可能导致脑血管痉挛，血管管径变小，脑血流量减少。例如，一些人在长期高强度工作后，可能会出现脑血管痉挛引发的短暂脑供血不足症状。
血液成分改变导致的脑供血不足
血液黏稠度增高： 当身体脱水、患有某些血液疾病（如红细胞增多症）时，血液中的有形成分增多，会使血液黏稠度升高，血流速度减慢，影响脑部血液供应。比如，严重腹泻的人如果没有及时补充水分，血液黏稠度上升，就可能出现脑供血不足表现。血液成分异常： 贫血患者由于红细胞携带氧气的能力下降，也会导致脑部缺氧缺血，引发脑供血不足。一般血红蛋白低于正常范围时，就可能出现头晕、乏力等脑供血不足相关症状。
心脏泵血功能异常引发的脑供血不足
心输出量减少： 某些心脏疾病，如心力衰竭，会使心脏的泵血功能减弱，心输出量降低，那么供应到脑部的血液量也会相应减少。例如，慢性心力衰竭患者，心脏不能有效地将血液泵出，就容易出现脑供血不足的情况，表现为活动后气短、头晕等。心律失常： 如心房颤动等心律失常疾病，会影响心脏的正常节律，导致心脏射血不规则，进而影响脑部的血液供应。统计显示，心房颤动患者发生脑供血不足的风险比正常人要高很多。