肚子绞痛拉肚子可能是由多种原因引起的。比如急性肠胃炎就比较常见，一般来说，因饮食不洁等导致的急性肠胃炎，发病比较急，可能在几小时内就出现肚子绞痛拉肚子的情况。
一、感染性因素
1. 细菌感染：
沙门氏菌感染： 通常是食用了被沙门氏菌污染的食物引起，像变质的肉类、蛋类等。患者除了肚子绞痛拉肚子外，可能还会伴有发热等症状。一般来说，这种感染引发的症状可能会持续1 - 3天左右。大肠杆菌感染： 肠道内的大肠杆菌如果大量繁殖致病，也会导致肚子绞痛拉肚子，可能还会出现恶心、呕吐等表现。
2. 病毒感染：
轮状病毒感染： 多见于婴幼儿，常通过消化道传播。感染后主要症状就是肚子绞痛、频繁拉肚子，大便多为水样或蛋花汤样，病程大概在1周左右。诺如病毒感染： 容易在人群聚集场所传播，比如学校、幼儿园等。感染后会出现肚子绞痛、拉肚子，还可能伴有呕吐、头痛等症状，一般病程较短，多数2 - 3天就能恢复。
二、非感染性因素
1. 饮食因素：
食用过多刺激性食物： 比如吃了大量辛辣食物，像辣椒、芥末等，或者喝了太多冷饮，这些都可能刺激胃肠道，引起肚子绞痛拉肚子。例如一次性吃很多很辣的火锅，就可能很快出现肚子不舒服、拉肚子的情况。食物过敏： 有些人对特定食物过敏，比如对牛奶中的乳糖不耐受，食用含乳糖的食物后，就会出现肚子绞痛、拉肚子的症状，一般停止食用相关食物后症状会逐渐缓解。
2. 腹部受凉：
当腹部受到寒冷刺激时，胃肠道的血管会收缩，导致胃肠道功能紊乱，从而引起肚子绞痛拉肚子。比如在寒冷的天气里没有注意腹部保暖，晚上蹬了被子，就可能出现这种情况。