妊娠晚期出现高血压对胎儿影响较大，据相关研究，约有15%左右的妊娠相关高血压会对胎儿造成不良影响。
胎儿生长受限方面
胎盘血流灌注不足：妊娠晚期高血压会使得子宫胎盘血管痉挛，导致胎盘血流灌注减少。例如，正常胎盘血流能保证胎儿充足的营养供应，而高血压时这种供应受到影响，胎儿获取营养受限，可能出现胎儿生长受限。超声检查可发现胎儿双顶径、腹围等指标低于同孕周正常胎儿的10%以上。体重偏低风险：有数据显示，妊娠晚期高血压孕妇所生胎儿，平均出生体重往往比正常妊娠孕妇所生胎儿低约10 - 15%。这是因为营养物质输送受阻，胎儿生长缺乏足够的物质基础。
胎儿缺氧方面
胎盘功能减退：高血压影响胎盘的气体交换功能，胎盘不能有效地为胎儿输送氧气和排出二氧化碳，导致胎儿缺氧。胎儿可能出现胎动异常，正常胎动每小时约3 - 5次，而缺氧时胎动会变得频繁或减少。严重时还可能导致胎儿电子监护出现异常，如胎心监护显示基线变异减少、晚期减速等情况。宫内窘迫可能：长期缺氧会使胎儿处于宫内窘迫状态，这会影响胎儿的神经系统发育等。如果缺氧持续得不到改善，可能会对胎儿的远期预后产生不良影响，比如可能增加胎儿出生后发生神经系统疾病的风险。
早产方面
早产发生率升高：妊娠晚期高血压会刺激子宫收缩相关机制，使得早产风险明显增加。研究发现，妊娠晚期高血压孕妇早产发生率比正常孕妇高2 - 3倍。早产的胎儿各器官发育往往不成熟，比如肺部发育不成熟，出生后可能出现呼吸窘迫综合征等问题，需要在新生儿科进行特殊的护理和治疗，而且早产儿后续发生脑瘫、智力低下等问题的风险也相对较高。