咳血是怎么回事啊

咳血是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出,导致痰中带血或完全咯血。引起咳血的原因有很多,比如呼吸系统疾病中,肺结核约占所有咳血原因的1/3,肺结核患者中约有1/3-1/2会出现不同程度的咳血;支气管扩张也是常见原因,约50%-70%的支气管扩张患者有不同程度的反复咳血。

呼吸系统疾病导致的咳血

肺结核: 由结核分枝杆菌感染引起,除了咳血,还常伴有低热、盗汗、乏力等症状。肺结核患者需要隔离治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则,常用药物有异烟肼、利福平等。支气管扩张: 多是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。患者会反复咳嗽、咳大量脓痰,同时伴有反复咳血,量可多可少。

心血管系统疾病导致的咳血

风湿性心脏病二尖瓣狭窄: 由于二尖瓣狭窄,左心房压力升高,肺静脉压力随之升高,导致支气管黏膜下静脉破裂出血。患者会出现咳血,多为痰中带血或少量咯血,严重时可出现大量咯血。

其他原因导致的咳血

血液系统疾病: 像血小板减少性紫癜、白血病等,由于凝血功能异常,容易出现咳血症状。血小板减少性紫癜患者除了咳血,皮肤还会有瘀点、瘀斑等表现;白血病患者往往伴有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等症状。肺部肿瘤: 支气管肺癌等肺部肿瘤也会引起咳血,多为持续或间断的痰中带血,肿瘤侵犯大血管时可引起大咯血。患者还可能伴有咳嗽、胸痛、消瘦等症状。