耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕，是最常见的眩晕原因之一。据统计，人群中耳石症的发病率约为每年每千人20-30例。它是由于内耳的耳石脱落，移位到半规管里，当人体头位变化时，耳石刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈眩晕。
耳石症的成因
耳石症分为原发性和继发性。原发性耳石症原因不明，可能与衰老导致耳石退化等因素有关。继发性耳石症则常由一些疾病引起，比如头部外伤，头部受到撞击等外伤后，可能引发耳石脱落；梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋等内耳疾病，也可能导致耳石症发生。
耳石症的症状表现
典型症状是在特定头位变化时诱发短暂的眩晕。比如从卧位坐起、卧位翻身、低头或仰头时，会突然出现剧烈眩晕，一般眩晕时间不超过1分钟。同时，还可能伴有眼震，医生通过观察患者眼球运动能辅助诊断。部分患者还可能有恶心、呕吐等伴随症状，但一般没有耳鸣、听力下降等耳部其他症状（继发性耳石症若由内耳疾病引起可能伴有相应内耳疾病症状）。
耳石症的诊断方法
医生主要通过 Dix - Hallpike 试验和 Roll 试验来诊断。Dix - Hallpike 试验是让患者坐于检查床上，迅速躺下，头向后垂30度，观察患者有无眼震及眩晕发作；Roll 试验是让患者坐在床上，头向一侧转45度后迅速躺下，另一侧重复同样动作，观察是否出现眩晕和眼震。此外，还可能需要进行听力学检查、前庭功能检查等，来排除其他内耳疾病导致的眩晕，以明确是耳石症引起的眩晕。